◆维生素C和维生素E 口服维生素C,每次200毫克、每日3次:维生素E,每日100毫克。一般服药1个月以上,维生素C能将颜色较深的氧化型色素还原成色浅的还原型色素并将多巴醌还原成多巴从而抑制黑色素的形成。作用机制:维生素C可抑制黑色素的形成,维生素E为自由基清除剂,对过氧化脂质的生成有抑制作用,从而抑制了黑色素的沉着,二者合用具协同作用。 ◆注射用谷胱甘肽 谷胱甘肽0.2~0.6克与维生素C注射液1克混合后静脉滴注每周2次,10次为1个疗程。作用机制:谷胱甘肽通过抑制络氨酸酶的活性,抑制黑色素的形成和色素沉着,并减少不饱和脂肪酸的抗氧化作用、清除自由基。与维生素C合用具协同作用。 ◆氨甲环酸 是目前治疗黄褐斑最常用的药物,其机制可能与酪氨酸酶有关。研究发现氨甲环酸有抑制酪氨酸酶活性的作用,通过抑制纤溶酶原转化为纤溶酶而干扰黑色素细胞之间的联系,从而减少黑色素细胞产生黑色素。目前口服的氨甲环酸片是日本生产的,商品名称妥塞敏。 ◆茶多酚 为绿茶提取物,具有很强的抗氧化活性,清除自由基的作用比维生素C和维生素E要强,能阻止脂质过氧化,从而起到抗衰老,抑制色素沉积的作用,对表皮型的黄褐斑疗效最优。 ◆中医药治疗 根据中医辨证分型,以疏肝理脾、健脾益气、调补肝睥、养血活血为原则,常用的有疏肝活血汤、逍遥散、桃红四物汤、知柏地黄汤等加减。中成药有六味地黄丸、二至丸、知柏八味丸等。中药提取制剂:如斑克霜、当归柿叶霜、柿叶祛斑霜、蛇油霜、中药面膜等均有一定效果。 |
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