黄褐斑的传统分型和国外分型原来是这样的

    黄褐斑好发于女性特别是育龄期女性,男性也可发生。皮损常对称分布于颧部及颊部而呈蝴蝶形而俗称“蝴蝶斑”,亦可累及前额、鼻背、口周或颏部,颜色为深浅不的淡黄褐色、深褐色或深咖啡色,斑片形状不规则,边缘清楚或呈弥漫性,皮损一般不累及眼睑和口腔黏膜,无自觉症状。

    皮损常受紫外线照射后颜色加深,多春夏季加重,秋冬季则减轻。另外情绪、睡眠及内分泌变化等因素也可使皮损颜色略有改变。病程不定,可持续数月或数年。

    传统分型是根据皮损分布部位将黄褐斑分为三型。

    (1)面中部型:皮损分布于额、颊、上唇及鼻部。

    (2)颊型:皮损主要位于双颊部及鼻部。

    (3)下颌型:皮损主要位于下颌,偶累及颈部“V”区。

    国外分型国外学者根据伍氏灯观察到的颜色改变及黑素小体的分布不同将本病分为四型：

    (1)表皮型:病理学改变主要表现为色素沉着在表皮基底层、棘层、颗粒层甚至角质层,黑色素细胞的树枝状突起向上延伸到基底层以上,伍氏灯观察皮损区与非皮损区颜色对比度增加。

    (2)真皮型:病理学改变体现为真皮层血管周围可见噬黑素的巨噬细胞,伍氏灯观察皮损区与非皮损区颜色对比度无改变。

    (3)混合型:伍氏灯观察部分皮损颜色对比度增加,而部分皮损没有改变。

    (4)无改变型:可见光下可观察到明显皮损,而伍氏灯下没有色素增加的现象组织学表现为真皮层色素沉着。