1为什么会有黄褐斑 黄褐斑病因及发病机制尚不完全清楚。目前研究表明日晒、性激素水平是主要因素且皮肤屏障功能、某些药物、睡眠、某些慢性疾病、遗传、血液流变学、微生态失衡及少数含量重金属化妆品等也可能与本病有关,那么接下来让我们来看一看去除黄褐斑的方法主要有三点。 2一般治疗 该病病因比较复杂应尽可能寻找并去除其诱因并综合治疗该病且在治疗该病的同时还应治疗伴随的相关慢性疾病。 日晒是其主要发病和加重因素之一,因此一定要嘱咐患者避免日晒、如需外出须使用有效的防晒措施同时忌口服避孕药、光敏性药物及不正规化妆品。 由于黄褐斑发病与雌激素水平有关,因此在诊治黄褐斑患者时有时需要询问其月经史、有无口服避孕药、有无妇科疾病等病史、有时还需测试患者性激素水平用于评估患者黄褐斑是否与雌激素水平有关从而指导临床用药。 妊娠期间适当补充含维生素C与维生素E的食物且注意保持乐观的情绪和保证足够的睡眠,调整不良心态避免副交感神经过度兴奋、消除顾虑、树立信心、积极主动地配合治疗、做好黄褐斑的防治。 目前市场上有许多类型的袪斑护肤品、患者可以根据其皮肤类型和需求选择合适的袪斑产品同时如有皮肤屏障功能受损可在皮肤科医师指导下接爱相关治疗。 3局部治疗 ①氢醌:通过抑制酪氨酸酶活性而阻止多巴向黑素转化且另一机制是通过抑制DNA和RNA合成、破坏黑素细胞、常用浓度为2%~5%、由于该药易在空气和日光中氧化,因此最好在晚上使用该药,保存时应封闭避光同时还应注意其潜在副作用,如:皮肤刺激反应、接触性皮炎等。 ②维A酸:维A酸被认为有阻止酶的转化而抑制酪氨酸酶和多巴因子的作用,从而阻碍黑素合成且常用浓度为0.05~0.1%、副作用为红斑、脱屑、炎症后色沉且现多使用0.1%全反式维A酸霜。 ③壬二酸:对黑素细胞具有抗增殖和毒性作用、抑制线粒体氧化还原酶活性和DNA合成且在体外也有轻度抑制酪氨酸酶作用。 ④糖皮质激素:糖皮质激素具有抗炎作用且短期内使用可减少色素沉着但应注意不应长期使用以免产生激素依赖性皮炎。 4其他方法 日晒对预防本病的复发和加重非常重要应全年采取防晒措施、尽量避免在上午10点至下午3点外出,如需外出时,应采用防晒措施:打遮光伞、戴遮阳帽等同时应当外涂既能防UVB又能防UVA的广谱防晒剂、因为近年来的研究证实UVA在皮肤色素沉着形成过程中起重要作用。建议根据季节、环境选择防晒剂,春夏季、高原地区选择SPF﹥30、PA+++的防晒剂、秋冬季、平原地区选择SPF﹥20,PA+++的防晒剂。 |
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